Egftnjytyk

; ;	; Fenytoina;
	; Fenytoina;
; ;	; ;
	; ;
Nazewnictwo;
	;
	Nomenklatura systematyczna (IUPAC);
	; 5,5-difenyloimidazolidyno-2,4-dion, 5,5-difenylohydantoina;
	Inne nazwy i oznaczenia;
; farm.;	; Phenytoinum,; Phenytoinum natricum,; Phenytoinum natrium;
	Ogólne informacje;
Wzór sumaryczny;	C15H12N2O2;
; Masa molowa;	252,27 g/mol;
Wygląd;	biały lub prawie biały, krystaliczny proszek, higroskopijny, bez zapachu;
	Identyfikacja;
; Numer CAS;	; 57-41-0;
; PubChem;	1775;
; DrugBank;	DB00252;
; SMILES;
	; C1=CC=C(C=C1)C2(C(=O)NC(=O)N2)C3=CC=CC=C3;
; InChI;
	; InChI=1S/C15H12N2O2/c18-13-15(17-14(19)16-13,11-7-3-1-4-8-11)12-9-5-2-6-10-12/h1-10H,(H2,16,17,18,19);
	; Key=CXOFVDLJLONNDW-UHFFFAOYSA-N;
Właściwości;
	;
	; Gęstość;
	1,29 g/cm³; ciało stałe;
	;
	; Rozpuszczalność w wodzie;
	32 mg/l (22 °C);
	w innych rozpuszczalnikach;
	; etanol: dość trudno; chlorek metylenu: dość trudno; DMSO: rozpuszczalna;
	;
; Temperatura topnienia;	286 °C;
; logP;	2,47;
; Kwasowość (pKa);	8,33;
Niebezpieczeństwa;
	; Karta charakterystyki: dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich;
	;
	; Globalnie zharmonizowany system; klasyfikacji i oznakowania chemikaliów;
	Na podstawie podanej karty charakterystyki;
; ;	; ;
	;
; Zwroty H;	; H302, H350, H360;
; Zwroty P;	; P201, P308+P313;
	;
	; Europejskie oznakowanie substancji;
	; oznakowanie ma znaczenie wyłącznie historyczne;
	Na podstawie podanej karty charakterystyki;
	; ;
	Toksyczny; (T);
	;
; Zwroty R;	; R45, R61, R22;
; Zwroty S;	; S53, S45;
	;
	; NFPA 704;
Na podstawie; podanego źródła;	; ; ; 0; 1; 0; ; ;
	;
; Temperatura samozapłonu;	600 °C;
; Numer RTECS;	MU1050000;
; Dawka śmiertelna;	LD50 56,4 mg/kg (królik, dożylnie);
	Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą; stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa);
	;
	Klasyfikacja medyczna;
; ATC;	; N03 AB02; N03 AB52;
; Stosowanie w ciąży;	kategoria D;
Farmakokinetyka;
	;
Działanie;	przeciwpadaczkowe;
; Biodostępność;	70–100% (doustnie); 24,4% (dożylnie); 24,4% (doodbytniczo);
Okres półtrwania;	ok. 22 h (doustnie); 10–15 h (dożylnie);
Wiązanie z białkami; osocza i tkanek;	90–95%;
; Metabolizm;	; wątrobowy;
; Wydalanie;	z moczem;
Uwagi terapeutyczne;
	;
Drogi podawania;	doustnie, dożylnie, domięśniowo;
; ;	; Multimedia w Wikimedia Commons;

Fenytoina (łac. Phenytoinum) – lek będący pochodną hydantoiny o działaniu przeciwdrgawkowym i przeciwarytmicznym.

Spis treści

1 Mechanizm działania

2 Wskazania

3 Działania niepożądane

4 Przeciwwskazania

5 Interakcje z innymi lekami

6 Dawkowanie

7 Bibliografia

8 Przypisy

Mechanizm działania |

Mechanizm jej działania polega na blokowaniu kanałów sodowych, co w konsekwencji prowadzi do hamowania potencjału czynnościowego komórki i braku depolaryzacji. Hamuje przenikanie jonów wapnia przez błony komórkowe podczas depolaryzacji. Hamuje fosforylacje kompleksu wapń-kalmodulina. Fenytoina stabilizuje błonę komórkową neuronów i podwyższa próg drgawkowy.

Z uwagi na wąski margines terapeutyczny, dość liczne działania niepożądane i skuteczność nowszych leków przeciwpadaczkowych – stopniowo jest wycofywana z przewlekłego leczenia padaczki.

Stosowana również w kardiologii, jako lek przeciwarytmiczny. Na mięsień sercowy wywiera działanie inotropowe ujemnie. Wydłuża okres refrakcji i przyspiesza przewodzenia bodźców.

Wskazania |

stan padaczkowy

napady toniczno-kloniczne (grand mal)

napady częściowe, zwłaszcza proste

Działania niepożądane |

ze strony układu krążenia: zaburzenia rytmu serca, niedokrwistość megaloblastyczna^[9];

ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe;

ze strony OUN: zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia widzenia, napady drgawkowe (po przedawkowaniu);

przerost dziąseł – charakterystyczny objaw niepożądany po stosowaniu fenytoiny, u osób młodych (20%), wynika ze zmienionego metabolizmu kolagenu; nie wymaga przerywania leczenia. Staranna higiena jamy ustnej w istotny sposób zmniejsza tę dolegliwość^[9];

niedoczynność tarczycy^[10] (opublikowano również odmienne zdanie na ten temat)^[11].

Przeciwwskazania |

Nie stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

Interakcje z innymi lekami |

Salicylany mogą ją wypierać z połączeń z białkami. Jest induktorem metabolicznym; przyspiesza metabolizm doustnych środków antykoncepcyjnych, co powoduje skrócenie ich czasu działania.

Dawkowanie |

Dawkowanie fenytoiny powinno być zindywidualizowane. Zaleca się jego ustalanie na podstawie oznaczeń stężenia fenytoiny we krwi. Fenytoina odznacza się niskim indeksem terapeutycznym, więc łatwo ją przedawkować.

Bibliografia |

Jerzy Majkowski, Lidia Bułachowa. Padaczka. PZWL 1991 r.

Przypisy |

↑ ^a^b^c Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne: Farmakopea Polska VIII. Warszawa: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 2008, s. 3491. ISBN 978-8388157-53-0.

↑ Komisja Farmakopei Polskiej: Farmakopea Polska IV. Warszawa: Urząd Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1965, s. 1393.

↑ Fenytoina (CID: 1775) (ang.) w bazie PubChem, United States National Library of Medicine.

↑ ^a^b Fenytoina (DB00252) – informacje o substancji aktywnej (ang.). DrugBank.

↑ Fenytoina (nr D4007) – karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich (Merck KGaA) na obszar Polski.

↑ ^a^b^c Phenytoin and Phenytoin Sodium. W: NTP (National Toxicology Program). 2014. Report on Carcinogens, Thirteenth Edition. [on-line]. Research Triangle Park, NC: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service., 2014-10-02. [dostęp 2015-06-22].

↑ ^a^b Fenytoina (ang.) w bazie ChemIDplus, United States National Library of Medicine. [dostęp 2012-08-17].

↑ ^a^b Fenytoina (ang.). ^{[martwy link]} The Chemical Database. The Department of Chemistry, University of Akron. [dostęp 2012-08-17].

↑ ^a^b Andrzej Członkowski: Leki przeciwpadaczkowe. W: Wojciech Kostowski, Zbigniew S. Herman: Farmakologia. Podstawy farmakoterapii. T. 2. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, s. 75. ISBN 978-83-200-3726-5.

↑ Krzysztof Bury: Niedoczynność tarczycy. [dostęp 2015-06-22].

↑ Phenytoinum WZF (pol.). 2010 Centrum Informacji o Leku.. [dostęp 2015-06-22].

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.

[FP8-1] Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne: Farmakopea Polska VIII. Warszawa: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 2008, s. 3491. ISBN 978-8388157-53-0.

[FP4-2] Komisja Farmakopei Polskiej: Farmakopea Polska IV. Warszawa: Urząd Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1965, s. 1393.

[PubChem-3] Fenytoina (CID: 1775) (ang.) w bazie PubChem, United States National Library of Medicine.

[DrugBank-4] Fenytoina (DB00252) – informacje o substancji aktywnej (ang.). DrugBank.

[SA-5] Fenytoina (nr D4007) – karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich (Merck KGaA) na obszar Polski.

[RoC-6] Phenytoin and Phenytoin Sodium. W: NTP (National Toxicology Program). 2014. Report on Carcinogens, Thirteenth Edition. [on-line]. Research Triangle Park, NC: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service., 2014-10-02. [dostęp 2015-06-22].

[CID-7] Fenytoina (ang.) w bazie ChemIDplus, United States National Library of Medicine. [dostęp 2012-08-17].

[AKRON-8] Fenytoina (ang.). ^{[martwy link]} The Chemical Database. The Department of Chemistry, University of Akron. [dostęp 2012-08-17].

[Farmakologia-Kostowski-9] Andrzej Członkowski: Leki przeciwpadaczkowe. W: Wojciech Kostowski, Zbigniew S. Herman: Farmakologia. Podstawy farmakoterapii. T. 2. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, s. 75. ISBN 978-83-200-3726-5.

[Bury-10] Krzysztof Bury: Niedoczynność tarczycy. [dostęp 2015-06-22].

[Phenytoinum_WZF-11] Phenytoinum WZF (pol.). 2010 Centrum Informacji o Leku.. [dostęp 2015-06-22].

搜尋此網誌

Egftnjytyk

Fenytoina

Spis treści

Mechanizm działania |

Wskazania |

Działania niepożądane |

Przeciwwskazania |

Interakcje z innymi lekami |

Dawkowanie |

Bibliografia |

Przypisy |

這個網誌中的熱門文章

Electric locomotive

Carlow County Council

Abdulla Qahhor